sábado, 9 de octubre de 2010

TRATAMIENTO

TRATAMIENTO DEL PIE DIABETICO( ESPECIFICO)
                                                                                     
Tratamiento según grados
Grado 0 (no úlcera, pie de riesgo)

1. Tratar los factores de riesgo modificables .

2. Tratar las lesiones pre-ulcerativas: ampollas, piel macerada, callosidades.


Grado I (úlcera superficial, no infección clínica)
1. Analgésicos, si dolor.

2. Si el fondo es necrótico: desbrindar  ( utilizando desbridamiento enzimático o quirúrgico)  limpiar con solución salina fisiológica; estimular al tejido de los bordes y del fondo de la úlcera.
Personalmente utilizo colagenesa (iruxol).-
Parches hidrocoloides.
 

 Aplicar  cremas o apositos que contengan factores de crecimiento (se debe constatar vascularización aceptable):
a)Becaplermin (regralex): Factor de crecimiento BB derivado de plaquetas.
 
b) Ácido hialurónico (hyalofill).


c) Equivalentes a piel vital (se requiere de buena circulación):

       a)· Cultivo de fibroblastos dérmicos neonatales (dermagraft): forma la epidermis. 


      
       b)· Cultivo de colágeno tipo I bovino asociado a fibroblastos neonatales y queratositos vivos: forma la epidermis y la dermis.








No hay comentarios:

Publicar un comentario